Όταν ένα παιδί εκρήγνυται τη νύχτα

Το άρθρο προέρχεται από δημοσίευση της Δρ. Emanuela Malorgio
Εθνικός συντονιστής της Ομάδας Μελέτης Ύπνου – FIMP (Ιταλική Ομοσπονδία Παιδιάτρων)

Όταν ένα παιδί έχει μια ιδιοτροπία τη νύχτα, κλαίει και δεν αφήνει τον εαυτό του να παρηγορηθεί από τη μητέρα ή τον πατέρα του, είμαστε σίγουροι ότι είναι πάντα ιδιοτροπία; Ή αντιμετωπίζουμε μια διαταραχή ύπνου όπως ο Pavor Nocturnus ;

Και αν ναι, τι είναι ο Pavor;

Το Pavor, ή Νυχτερινός Τρόμος, είναι ένα από τα παραϋπνία , μια ετερογενής ομάδα επεισοδίων ή διαλείπουσας εκδήλωσης που συμβαίνουν κατά τη διάρκεια του ύπνου χωρίς να αλλάζουν τη δομή της. παραϋπνία χαρακτηρίζονται από μη φυσιολογικά και δυσάρεστα λεκτικά ή κινητικά φαινόμενα συμπεριφοράς που συμβαίνουν στη φάση μετάβασης από την εγρήγορση στον ύπνο, κατά τη διάρκεια του ύπνου ή στη φάση της αφύπνισης. είναι πιο συχνές στα παιδιά παρά στους ενήλικες και διακρίνονται σύμφωνα με τη διεθνή ταξινόμηση σε παραϋπνίες ύπνου NREM, παραυπνίες ύπνου REM και Άλλες παραυπνίες ύπνου.

Σήμερα μιλάμε για τις παραϋπνίες ύπνου nREM

Οι παραϋπνίες ύπνου NREM (διαταραχές διέγερσης) εμφανίζονται κυρίως κατά τη φάση του « βαθύ ύπνου », που αντιπροσωπεύονται κυρίως στο πρώτο μέρος της νύχτας, έχουν πολύ μεταβλητή διάρκεια (από λίγα δευτερόλεπτα έως 30 λεπτά) και δεν θυμούνται από εκείνους που τα ζει.

Σε αυτή την περίπτωση, ο γονέας λέει για ένα ή περισσότερα γεγονότα που συνέβησαν τις πρώτες 2-3 ώρες ύπνου , διάρκειας από λίγα λεπτά έως μισή ώρα, στα οποία το παιδί κλαίει και απελπίζεται αλλά δεν αναζητά οπτική επαφή, πολύ λιγότερο. σωματική επαφή μαζί του .

Αυτή είναι η πιο απογοητευτική πτυχή για τον γονιό γιατί αδυνατεί να παρηγορήσει το παιδί του και ακόμα χειρότερα νιώθει «απορριμμένος από αυτόν».

Είναι σημαντικό να μιλήσετε με τον παιδίατρο για να αποκλειστούν άλλες παθολογίες και θα ήταν σκόπιμο να δείξετε στον γιατρό το συμβάν μέσω βιντεοσκόπησης. Ο παιδίατρος θα μπορεί να εξηγήσει στη μητέρα και τον πατέρα ότι το μωρό κοιμάται, ότι το πρωί δεν θα θυμάται τίποτα, αλλά κυρίως ότι τα επεισόδια δεν αντιστοιχούν σε κάποια παθολογία και ότι πιθανότατα θα εξαφανιστούν αυθόρμητα στην εφηβεία. . Πολλές φορές ακόμη και γονείς ως παιδιά έχουν βιώσει παρόμοια επεισόδια στην παιδική ηλικία.

Πώς παρουσιάζονται όμως αυτά τα επεισόδια;

Με πολύ ετερογενή τρόπο, τόσο που υπάρχουν 3 διαφορετικές εκδηλώσεις που μπορούν επίσης να εμφανιστούν στο ίδιο παιδί.
Μπορούμε να έχουμε ένα μερικό ξύπνημα , κατά το οποίο το παιδί εμφανίζεται μπερδεμένο, αποπροσανατολισμένο, μερικές φορές επιθετικό, μιλάει ασυνάρτητα, συνήθως δεν σηκώνεται και δεν περπατά (Συγχυστικό ξύπνημα).
Ή έχει περισσότερο ή λιγότερο περίπλοκες αυτόματες συμπεριφορές , τελικές ή αφιναλιστικές, περπατάει, σηκώνεται, προσπαθεί να φύγει από το δωμάτιο, να φάει ή να πιει (Υπνοπερπάτημα). Τέλος, μπορεί να παρουσιάσει μερική αφύπνιση, συχνά με ξαφνική έναρξη, με έκφραση τρόμου, έντονη διέγερση, εφίδρωση, ωχρότητα, επίπονη αναπνοή, ταχυκαρδία. το παιδί ουρλιάζει, είναι απαρηγόρητο, δεν ανταποκρίνεται στα περιβαλλοντικά ερεθίσματα και δεν αναγνωρίζει τους γονείς ( Night Terror ή Pavor Nocturnus ).

Confusionali notturni	SONNAMBULISMO	RISVEGLI	TERRORI
Insorgenza	Primo terzo	Primo terzo	Primo terzo
Durata	1-10 minuti	5-40 minuti	1-5 minuti
Agitazione	Nessuna-Scarsa	Lieve	Marcata
Incidenza	40%	5%-15%	1%
Età	Preadolescenza	Prescolare	Tarda infanzia
Amnesia	Sì	Sì	Sì
Soglia di Arousal	Alta	Alta	Alta
Famigliarità	Elevata	Elevata	Elevata

Η αιτία αυτών των συμβάντων δεν είναι ακόμη σαφής, αλλά πρόσφατες μελέτες τα θεωρούν ως ” μερικές αφυπνίσεις από τον ύπνο nREM “, αφυπνίσεις που αφορούν και ενεργοποιούν μόνο ορισμένες περιοχές του εγκεφάλου (για παράδειγμα κινητικές) και όχι άλλες περιοχές (όπως αυτές που εμπλέκονται στον διαδικασίες μνήμης ή «συνείδησης») που θα παρέμεναν απενεργοποιημένες. Για το λόγο αυτό, κατά τη διάρκεια αυτών των γεγονότων το υποκείμενο είναι σε θέση να εκτελέσει ενέργειες, ακόμη και φαινομενικά στοχευμένες, αλλά εμφανίζεται μπερδεμένο και συχνά δεν κρατά καμία ανάμνηση του τι συνέβη.

Το Xerenens® στοματικό σπρέι βοηθά τα μωρά να κοιμούνται καλά. Τα φυσικά συστατικά του έχουν σχεδιαστεί ειδικά για παιδιά από 1 έως 5 ετών και περιέχουν τιτλοδοτημένα φυτοσυμπλέγματα που προάγουν τη ρύθμιση του ύπνου, τη χαλάρωση και την ψυχική ευεξία. Χάρη στη σύνθεση του στοματικού σπρέι με γεύση γάλακτος και μπισκότου , το Xerenens μπορεί να χορηγηθεί πιο εύκολα από τους γονείς.

βιβλιογραφικές αναφορές