{"id":35891,"date":"2021-12-20T14:41:15","date_gmt":"2021-12-20T13:41:15","guid":{"rendered":"https:\/\/exerens.com\/obesidad-conocerla-para-combatirla\/"},"modified":"2021-12-20T14:41:16","modified_gmt":"2021-12-20T13:41:16","slug":"obesidad-conocerla-para-combatirla","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/exerens.com\/es\/obesidad-conocerla-para-combatirla\/","title":{"rendered":"Obesidad: conocerla para combatirla"},"content":{"rendered":"\n
Caterina Maci y Marco Biagi <\/strong> La promoci\u00f3n de la salud y la lucha contra la obesidad est\u00e1n en el centro de los debates cient\u00edficos y las acciones pol\u00edticas, ya que tienen un gran impacto en la salud de las personas y el medio ambiente. Mientras que 821 millones de personas pasaron hambre en 2017, 672 millones eran obesas, seg\u00fan un informe de la Organizaci\u00f3n de las Naciones Unidas para la Alimentaci\u00f3n y la Agricultura (FAO)<\/strong>. La mayor prosperidad de los pa\u00edses industrializados, donde la disponibilidad de alimentos es mayor de hecho, va acompa\u00f1ada de una escasa actividad f\u00edsica ligada a los h\u00e1bitos sedentarios y a una dieta equivocada, caracterizada por la introducci\u00f3n de una cuota excesiva de az\u00facares refinados y poca fibra diet\u00e9tica.<\/p>\n\n La percepci\u00f3n del sobrepeso y la obesidad suele estar vinculada \u00fanicamente a las cuestiones est\u00e9ticas que representa en el imaginario colectivo general, condicionando la percepci\u00f3n cultural de esta condici\u00f3n y las estrategias de marketing relacionadas para promocionar los alimentos y otros productos. Adem\u00e1s, podemos decir que dicha condici\u00f3n f\u00edsica tambi\u00e9n influye de forma significativa en el estado psicol\u00f3gico y de \u00e1nimo de una persona, afectando a su relaci\u00f3n con los dem\u00e1s y consigo misma.<\/p>\n\n Sin embargo, desde un punto de vista m\u00e9dico y cient\u00edfico general, es mucho m\u00e1s<\/strong> que eso: por un lado, afecta negativamente a la vida humana, predisponiendo a enfermedades cr\u00f3nicas, y por otro, est\u00e1 relacionado con problemas de seguridad alimentaria y con la salud de todo nuestro planeta.<\/p>\n\n La obesidad se debe principalmente a un estilo de vida y una dieta incorrectos<\/strong>: inactividad f\u00edsica combinada con una dieta alta en calor\u00edas. El resultado es una acumulaci\u00f3n excesiva de grasa corporal<\/strong>. A excepci\u00f3n de las afecciones con causas endocrinol\u00f3gicas reconocidas, en las que es necesario el uso de f\u00e1rmacos espec\u00edficos, en los dem\u00e1s casos se act\u00faa casi exclusivamente sobre la dieta y el estilo de vida del paciente<\/strong>, ya que se trata de una afecci\u00f3n reversible<\/strong>.<\/p>\n\n La obesidad representa uno de los principales problemas de salud p\u00fablica en todo el mundo<\/strong>, ya que es aumenta<\/strong> tanto en los pa\u00edses industrializados como en los m\u00e1s ricos, pero tambi\u00e9n en los m\u00e1s pobres (disponibilidad de \u00abcomida basura\u00bb barata) y es un factor que predispone al desarrollo de enfermedades cr\u00f3nicas como ladiabetes de tipo 2<\/strong>, las enfermedades cardiovasculares y el c\u00e1ncer.<\/p>\n\n De hecho, la Federaci\u00f3n Internacional de Diabetes estim\u00f3 que 382 millones de personas estaban afectadas por la diabetes de tipo 2 solo en 2013 y se espera que el n\u00famero de enfermos se duplique para 2035. Este aumento puede atribuirse a causas como laresistencia a la insulina<\/strong> y la disfunci\u00f3n de las c\u00e9lulas beta pancre\u00e1ticas, responsables de la hiperglucemia<\/strong>, es decir, del aumento del nivel de glucosa en la sangre. De hecho, los niveles de glucosa en sangre posprandiales desempe\u00f1an un papel importante en el desarrollo y la evoluci\u00f3n de las complicaciones de la diabetes de tipo 2.<\/p>\n\n En Italia, cuna de la dieta mediterr\u00e1nea, dos de cada 10 ni\u00f1os tienen sobrepeso y uno de cada 10 es obeso<\/strong>. La obesidad infantil no s\u00f3lo est\u00e1 muy extendida, sino que es persistente: alrededor del 50% de los adolescentes obesos corren el riesgo de serlo en la edad adulta<\/strong> (\n SIP, Sociedad Italiana de Pediatr\u00eda<\/a>\n<\/strong>).<\/p>\n\n M\u00e1s all\u00e1 de la alta prevalencia y persistencia del fen\u00f3meno, lo m\u00e1s alarmante es la evidencia de las complicaciones f\u00edsicas y psicosociales que ya est\u00e1n presentes en los ni\u00f1os obesos y que tienden a empeorar en la edad adulta. Cada vez son m\u00e1s los ni\u00f1os y adolescentes que padecen enfermedades relacionadas con la obesidad hasta ahora desconocidas en la infancia, como la hipertensi\u00f3n, la dislipidemia y la diabetes de tipo 2<\/strong>.<\/p>\n\n Estos riesgos pueden contrarrestarse mediante el control del peso, a trav\u00e9s de estilos de vida correctos y una dieta equilibrada, pero la intervenci\u00f3n temprana es muy importante. La condici\u00f3n en la que se manifiesta laLaresistencia a la insulina<\/strong>, a\u00fan no definible como diabetes, es aquella en la que Laglucosa en sangre tiende a estabilizarse en valores altos<\/strong> (cuando los niveles de glucosa en sangre en ayunas son superiores a 110 mg\/dl); esta condici\u00f3n es la campanas de alarma<\/strong> a las que hay que prestar mucha m\u00e1s atenci\u00f3n porque aqu\u00ed todav\u00eda se puede actuar para revertir este desequilibrio<\/strong> y se pueden tomar medidas para restablecer el correcto metabolismo de la glucosa (Chao y Hirsch 2018). Lahiperglucemia, el elevado peso corporal, la hipertensi\u00f3n y la dislipidemia se asocian con mucha frecuencia en lo que se denomina s\u00edndrome metab\u00f3lico<\/strong> (Martyn, 2014): el primer elemento a tener en cuenta es corregir el estilo de vida.<\/strong><\/p>\n\n El campo del<\/strong> s\u00edndrome metab\u00f3lico tambi\u00e9n se tiene cada vez m\u00e1s en cuenta en el \u00e1mbito de la suplementaci\u00f3n alimentaria y la fitoterapia<\/a><\/strong>, y muchas indicaciones derivadas de la literatura cient\u00edfica apuntan favorablemente hacia los beneficios que se pueden conseguir mediante el uso de productos herbales (Governa et al., 2018). Una de las plantas medicinales m\u00e1s importantes en el manejo de la hiperglucemia, por ejemplo, es el ginseng, las ra\u00edces del \n Panax ginseng<\/a>\n<\/strong> (C. A. Meyer): sus principios activos, ginsen\u00f3sidos, modulan la captaci\u00f3n y utilizaci\u00f3n de la glucosa<\/strong> (Luo y Luo, 2009) mediante un mecanismo que tambi\u00e9n implica la regulaci\u00f3n de los niveles de cortisol, principalmente relacionado con el conocido efecto alivio del estr\u00e9s<\/strong> de las plantas. \n Rhodiola rosea L.<\/a>\n<\/strong> es una especie de las regiones \u00e1rticas de Europa, Asia y Am\u00e9rica del Norte. Su principal indicaci\u00f3n es \n adapt\u00f3geno<\/a>\n<\/strong> y se utiliza principalmente en caso de s\u00edntomas de estr\u00e9s psicof\u00edsico. El salidrosido es responsable de la inhibici\u00f3n de la gluconeog\u00e9nesis, de la reducci\u00f3n de la adipog\u00e9nesis<\/strong> (producci\u00f3n de tejido adiposo) y de la reducci\u00f3n de las citoquinas inflamatorias en el tejido adiposo<\/strong> blanco. Un estudio realizado en ratas, publicado en Scientific Reports, tambi\u00e9n descubri\u00f3 que el salidroside aumentaba la acci\u00f3n anor\u00e9xica de la hormona proteica leptina, producida por los adipocitos, a nivel del hipot\u00e1lamo, informando a \u00e9ste de que hab\u00eda suficiente grasa en el cuerpo y que no era necesario comer<\/strong>m\u00e1s. (Wang et al., 2016)<\/p>\n\n Un estudio publicado en Molecules (Pomari et al., 2015) demostr\u00f3la actividad lipol\u00edtica de la rodiola<\/strong>, es decir, su capacidad para disolver y movilizar la grasa, y la actividad antiadipog\u00e9nica<\/strong>, es decir, su capacidad para inhibir la transformaci\u00f3n de los preadipocitos en adipocitos. El tejido adiposo est\u00e1 formado por adipocitos, c\u00e9lulas cuya funci\u00f3n es almacenar grasa, mientras que los preadipocitos son c\u00e9lulas destinadas a convertirse en adipocitos pero que a\u00fan no se han diferenciado. <\/p>\n\n La inhibici\u00f3n de la transformaci\u00f3n de los preadipocitos en adipocitos impide la producci\u00f3n de nuevas c\u00e9lulas grasas, por lo que puede ser \u00fatil para prevenir la obesidad.<\/strong><\/p>\n\n El salidrosido y las rosavinas<\/strong> tambi\u00e9n tienen un efecto antidepresivo<\/strong> al aumentar los niveles de serotonina en el hipocampo, lo que conduce a la satisfacci\u00f3n psicol\u00f3gica y evita que la misma satisfacci\u00f3n sea ofrecida por la comida, ayudando a romper el c\u00edrculo vicioso emocional que subyace a la condici\u00f3n de obesidad. Adem\u00e1s del aumento de la serotonina, en las neuronas da\u00f1adas del hipocampo de las ratas, el tratamiento con rodiola mostr\u00f3 una tendencia a la proliferaci\u00f3n y diferenciaci\u00f3n de las c\u00e9lulas madre neuronales para reparar el da\u00f1o causado por el aumento del cortisol (Chen et al., 2009).<\/p>\n\n Otras monoaminas, adem\u00e1s de la serotonina, que se ven afectadas por la rhodiola son la adrenalina, la dopamina y la noradrenalina, cuya degradaci\u00f3n se inhibe, dando lugar a un aumento de estas mol\u00e9culas: el resultado es un aumento del metabolismo general del cuerpo y de su rendimiento y \n concentraci\u00f3n intelectual<\/a>\n<\/strong> (Zhuang et al., 2019).<\/p>\n\n
Departamento de Ciencias F\u00edsicas, de la Tierra y del Medio Ambiente, Universidad de Siena<\/em><\/p>\n\n\u00bfQu\u00e9 es la obesidad?<\/h2>\n\n
<\/figure>\n\nLa obesidad infantil, un fen\u00f3meno galopante<\/h2>\n\n
\u00bfCu\u00e1les son los riesgos de la obesidad infantil?<\/h2>\n\n
El papel del pediatra<\/strong> es de suma importancia en la estrategia global de lucha contra la obesidad infantil, especialmente en t\u00e9rminos de prevenci\u00f3n.<\/p>\n\n
<\/figure>\n\n\u00bfCu\u00e1les son las estrategias de tratamiento?<\/h2>\n\n
La activaci\u00f3n adren\u00e9rgica de los ginsen\u00f3sidos puede provocar un ligero aumento de la presi\u00f3n arterial, por lo que el ginseng no est\u00e1 recomendado para ni\u00f1os y personas con hipertensi\u00f3n.
Los estudios sobre el ginseng han despertado el inter\u00e9s por estudiar otros \n adapt\u00f3genos<\/a>\n<\/strong> para el mantenimiento del metabolismo, y las buenas indicaciones de las aplicaciones se atribuyen a la \n rhodiola (ra\u00edces de Rhodiola rosea L.)<\/a>\n<\/strong>.<\/p>\n\n
Los componentes activos de la Rhodiola son numerosos, pero los m\u00e1s caracter\u00edsticos y estudiados son los polifenoles salidr\u00f3sidos y las rosavinas<\/strong> (Borgonetti et al., 2020).<\/p>\n\n